DOTT. ANDREA PORTA
Medico Chirurgo
Specialista in Chirurgia Generale
Esperto in Chirurgia Laparoscopica Avanzata
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Chirurghi di Laparoscopic Around
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LAPAROSCOPIC AROUND
TECNICA LAPAROSCOPICA
La laparoscopia è una tecnica chirurgica mininvasiva che permette al chirurgo di eseguire procedure diagnostiche e terapeutiche esplorando l’addome tramite alcune piccole incisioni.
In laparoscopia, dopo l’induzione di una anestesia generale da parte dell’anestesista, l’addome viene insufflato con un gas (anidride carbonica). Viene quindi inserita una fonte luminosa collegata a una videocamera ad alta definizione, che proietta le immagini su un monitor dedicato. Il chirurgo può quindi inserire ulteriori strumenti per procedere con l’intervento chirurgico programmato.
Grazie a questa tecnica si può procedere a semplici esplorazioni della cavità addominale, eseguire biopsie di tessuti sospetti dal punto di vista oncologico, completare interventi di chirurgia addominale complessa con profili di efficacia e sicurezza del tutto sovrapponibili alla chirurgia “aperta” tradizionale.
I vantaggi per il paziente sono numerosi, fra tutti spiccano il ridotto dolore post-operatorio, il minor rischio di infezioni, la minor durata dell’ospedalizzazione e il miglior risultato estetico dato dalle piccole incisioni praticate.
Grazie al lavoro di squadra Laparoscopic Around riesce ad offrire ai pazienti il percorso di cura più adeguato per la loro patologia
Esperienza chirurgica
e strumentazione di nuova generazione
La laparoscopia va eseguita da chirurghi con adeguata esperienza di chirurgia laparoscopica, in centri attrezzati con strumentazione di nuova generazione. Al paziente deve essere sempre garantito il miglior risultato possibile, motivo per cui ogni chirurgo laparoscopista deve essere adeguatamente preparato anche in chirurgia aperta. Nel caso in cui la tecnica laparoscopica non permetta di ottenere lo stesso obiettivo terapeutico è compito dell’operatore convertire l’intervento chirurgico ad aperto.
Ci sono alcune controindicazioni alla laparoscopia, per lo più relative a patologie croniche di cui il paziente può essere affetto (patologie respiratorie croniche, insufficienza cardiaca severa, ecc.). E’ importante che il chirurgo e l’anestesista valutino il paziente in maniera olistica, in modo da poter evidenziare eventuali controindicazioni alla tecnica laparoscopica prima dell’intervento chirurgico.
La durata della laparoscopia è dipendente dall’intervento chirurgico previsto. La preparazione all’intervento è anch’essa dipendente da diversi fattori, è quindi fondamentale che il chirurgo consegni al paziente in fase di pre ricovero le indicazioni utili per arrivare preparato al giorno dell’intervento.
DURATA E POST OPERATORIO
Il dolore post-operatorio è tendenzialmente moderato, in ogni caso verrà impostata con aiuto dello staff anestesiologico adeguata terapia antidolorifica da somministrare nei primi giorni successivi all’intervento chirurgico. Talvolta l’insufflazione della cavità addominale può causare irritazione del diaframma e in particolare del nervo frenico, motivo per il quale nelle prime 24/48h dopo l’intervento il paziente può lamentare un dolore irradiato alle spalle, destinato a scomparire autonomamente nel corso dei giorni successivi.
La laparoscopia è una tecnica che, per quanto mininvasiva e favorevole da molti punti di vista per il paziente, non è esente dai rischi connessi a ogni intervento chirurgico (sanguinamento, infezioni, embolia polmonare, ecc.). Possono raramente comparire anche sintomi relativi all’anestesia generale (nausea, vomito, mal di testa, ritenzione urinaria), gestibili con terapia dedicata.
La durata della degenza è variabile sulla base dell’intervento previsto (da 24 ore a più giorni). La ripresa delle normali funzioni fisiologiche è rapida, caratterizzata da meno dolore e fastidio rispetto alla chirurgia aperta tradizionale. Il paziente può riprendere una vita tranquilla già dal rientro a casa, riprendendo una attività fisica moderata a circa 10-15 giorni dalla dimissione.
INNOVAZIONI TECNOLOGICHE
Le strumentazioni a disposizione del Chirurgo esperto in Chirurgia Laparoscopica sono in costante e continuo miglioramento e prevedono, tra le tante cose:
- telecamere con tecnologia 3D e 4K, utili a una migliore visualizzazione dei tessuti e quindi utili a una chirurgia più raffinata
- strumenti laparoscopici sempre più delicati, a beneficio di una migliore manipolazione dei tessuti, che si riflette in un minor trauma chirurgico subito dal paziente
- strumenti ad energia complessi e in continua evoluzione (ultrasuoni, radiofrequenze, ecc.) che il chirurgo laparoscopista esperto può utilizzare per ottimizzare l’intervento chirurgico, riducendo al tempo stesso i tempi operatori
- suturatrici meccaniche, utili per resezioni intestinali e altro, sempre più sicure e maneggevoli
La nostra Equipe si confronta regolarmente con i professionisti del settore per garantire il continuo aggiornamento delle strumentazioni disponibili in sala operatoria, a beneficio del paziente a cui è garantita una Chirurgia moderna ed evidence-based.
